Pronator Teres: Anatomie und Funktion

Der Musculus Pronator Teres ist ein langer, runder Muskel, der sich an der Vorderseite des Unterarms befindet.

Der Pronator Teres hat zwei verschiedene Ursprünge:

• den Humerus (Caput humerale) und
• die Ulna (Caput ulnare).

Der humerale Muskelteil ist größer und liegt oberflächlicher.

Der ulnare Muskelteil liegt tiefer und verbindet sich in einem spitzen Winkel mit dem humeralen Muskelteil, so dass ein einziger Muskelbauch entsteht.

Der ulnare Muskelteil ist manchmal mehr sehnig, manchmal mehr muskulös und manchmal fehlt er ganz.

Der Medianusnerv verläuft häufig zwischen den beiden Köpfen des Pronator teres, wo er kompressionsgefährdet ist.

Der Pronator teres bildet den medialen Rand der Fossa cubitalis.

Übersicht

Ursprung

Ursprung des humeralen Muskelteils:

Unmittelbar über dem medialen Epicondylus des Oberarmknochens

Ursprung des ulnaren Muskelteils:

Mediale Seite des Processus coronoideus unlnae

Ansatz

Mitte der seitlichen Oberfläche des Radius.

Innervation

Medianusnerv (C6 und C7)

Arterielle Versorgung

Ulnararterie

Funktion

Der Pronator teres proniert den Unterarm und unterstützt die Beugung des Ellenbogengelenks.

Er wirkt synergetisch mit dem Pronator quadratus. Wenn der Ellenbogen vollständig gebeugt ist, sind die Muskelfasern verkürzt und können weniger Kraft erzeugen.

Synergisten

• M. pronator quadratus

Antagonisten

• M. supinator
• M. biceps brachii

Palpation

Der Pronator entspringt aus der gemeinsamen Beugesehne am medialen Epicondylus des Oberarmknochens. Er verläuft schräg von medial nach lateral und bildet den medialen Rand der Fossa cubitalis.

Um den Pronator Teres zu ertasten, tastest du die Fossa cubitalis antekubitalis ganz leicht nach medial und streckst den Unterarm nach vorne/oben.

Klinische Relevanz

Nerveneinklemmung

Der Nervus medianus verläuft in der Regel zwischen den beiden Köpfen des Pronator teres und ist damit ein möglicher Ort für eine Nerveneinklemmung. Wahrscheinlich treten Schmerzen und Missempfindungen im Bereich des Nervus medianus auf.

Diese Einklemmung kann sich ähnlich wie ein Karpaltunnel darstellen, da der Medianusnerv betroffen ist. Wenn ein Pronator-Syndrom vorliegt, sollte die Person einen negativen Phalen-Test, einen negativen Tinel-Test am Handgelenk (und ein positives Tinel-Zeichen am Pronator teres) und wahrscheinlich Schmerzen bei der Pronation haben.

Für die Mobilisierung der Weichteile des Pronator teres können verschiedene manuelle Therapietechniken geeignet sein. Es ist jedoch zu beachten, dass der Ulnakopf tief liegt und schwieriger zu ertasten ist. Außerdem sollte darauf geachtet werden, dass der Medianusnerv nicht verletzt wird, da er normalerweise zwischen den beiden Köpfen verläuft.